Подробно рассказываем про уколы красоты.
Инъекции ботулотоксина давно вошли в стандартную практику эстетической медицины. Однако количество мифов вокруг них не сокращается. Один из самых распространенных касается частоты процедур: в соцсетях утверждают, что делать ботокс разрешено не больше пяти раз за всю жизнь. Якобы после этого мышцы могут необратимо измениться, а препарат — перестать действовать. Звучит достаточно убедительно, чтобы задуматься о последствиях даже тем, кто годами регулярно посещает косметолога. Но существует ли такое ограничение в действительности и что определяет допустимое количество сеансов? Разбираемся вместе с главным врачом сети VIP Clinic Екатериной Круглик.
Как работает ботулинотерапия
Для начала важно понять, почему ботулинотерапия в принципе предполагает повторные визиты к врачу. Ботулотоксин временно блокирует передачу нервного импульса к определенным мышцам. В эстетической медицине этот эффект используют прежде всего для коррекции мимических морщин: в зоне межбровья, лба и вокруг глаз. В отличие от филлеров препарат не заполняет складку и не добавляет тканям объем — он лишь снижает активность мышцы.
При этом действие ботулотоксина не рассчитано на всю жизнь. Постепенно нервно-мышечная передача восстанавливается, возвращается и подвижность. Поэтому для сохранения результата процедуру приходится периодически повторять. «В эстетических протоколах мы работаем с малыми терапевтическими дозами, препарат действует локально, и его эффект полностью обратим», — объясняет Екатерина Круглик.
Область применения ботулотоксина гораздо шире эстетики. Его используют и по медицинским показаниям, в том числе при некоторых неврологических состояниях, причем лечение также может требовать повторных курсов. «Это один из самых хорошо изученных препаратов. Он десятилетиями — я работаю с ним с 2005 года — применяется у взрослых и детей в гораздо больших дозах, чем в косметологии», — добавляет эксперт.
Откуда появился миф про пять процедур
Самое любопытное в правиле «пяти раз» — отсутствие у этой цифры убедительного медицинского основания. В современной научной литературе нет универсального лимита, после которого человеку необходимо навсегда отказаться от ботулинотерапии. Более того, существуют исследования многолетнего применения ботулотоксина. Например, в одной из научных работ, опубликованной в 2025 году, средний срок наблюдения за пациентами составил около 15 лет, а некоторые из них прошли десятки циклов инъекций.
Вероятнее всего, миф вырос из вполне реального предостережения: ботулинотерапию действительно не стоит проводить бесконтрольно и слишком часто. Но количество процедур и частота их проведения — принципиально разные вещи. «Ботокс «не больше пяти раз в жизни» — это миф, который не подтверждается научными данными и реальной практикой. При правильном подборе дозы, зон и интервалов его можно безопасно использовать годами», — говорит Екатерина Круглик.
Что на самом деле важно учитывать
Подсчитывать количество процедур бессмысленно. Гораздо важнее, с какими интервалами они выполняются, какой препарат и дозировка используются, куда именно его вводят и есть ли у пациента противопоказания. «При соблюдении этих условий мы не видим накопления токсина или необратимых повреждений мышц даже при многолетнем применении», — отмечает эксперт.
Универсального графика для всех не существует. Он зависит от препарата, зоны коррекции, дозы и индивидуального ответа. Так что решение о повторной процедуре принимается после оценки результата предыдущей и восстановления мышечной активности. Условное количество прошедших месяцев не является ключевым параметром.
Правда ли, что ботокс со временем перестает работать
Именно здесь у популярного мифа есть небольшая связь с реальностью. При применении препаратов ботулотоксина возможно образование нейтрализующих антител, способных уменьшить эффективность лечения. Однако это не означает, что после определенного числа процедур организм обязательно «привыкнет» к ботоксу. Исследования показывают, что иммунный ответ встречается редко, а его вероятность зависит от множества факторов. «Да, при постоянных «доливках» без интервалов организм может начать реагировать хуже. Но это управляемая история — грамотный график (обычно 4-6 месяцев между сеансами), адекватные дозы и врачебный контроль позволяют сохранять эффективность и безопасность на долгий срок», — убеждена Екатерина Круглик.
Учтите, что снижение эффекта после очередной процедуры само по себе еще не доказывает развитие устойчивости к ботулотоксину. Причиной могут быть особенности дозирования или выбора мышц для введения препарата.
Сколько раз в жизни можно делать ботокс
Конкретной цифры нет. Пять, десять или двадцать сеансов не являются критической отметкой, после которой процедура автоматически становится опасной или бесполезной. «Ботокс можно делать столько раз, сколько это оправдано с медицинской точки зрения для конкретного человека. Мы ориентируемся не на условное число, а на показания, переносимость и качество результата, и именно это отражает современный научный подход к ботулинотерапии», — резюмирует Екатерина Круглик.
Поэтому вместо подсчета, сколько из условных «пяти попыток» уже потрачено, имеет смысл следить за другими важными моментами: не проводить эти мероприятия чаще необходимого, не делать бесконечные коррекции между основными сеансами и, конечно же, обсуждать необходимость очередных инъекций с квалифицированным врачом.
