Ринопластика в Москве — пластика носа

Ринопластика — операция по устранению внешних дефектов носа. Это одна из самых тонких пластических операций, потому что затрагивает не только эстетику и пропорции лица, но и влияет на способность человека дышать. Наряду с этим термином часто можно встретить другой — риносептопластика. Так называют пластические операции, корректирующие форму носа и положение перегородки; септопластика — операция по коррекции носовой перегородки без изменения формы носа.

Нос состоит из мягких и твердых тканей — хрящей и костей. Твердые ткани составляют скелетный каркас: основание, носовую перегородку со спинкой носа, переносицу. Иногда в процессе ринопластики хирургам приходится ломать и менять положение костей таким образом, чтобы не нарушить сложные внутренние структуры носа, где расположены дыхательные ходы с кровеносными сосудами, сетью нервных окончаний и обонятельными рецепторами. Незначительная коррекция носа — тонкая работа, требующая деликатности. Современная пластическая хирургия предлагает малотравмирующие подходы: надрезы делаются внутри носа, где их никто не заметит.

Далеко не в каждом случае для ринопластики необходимо ломать нос. Иногда достаточно сместить перегородку в правильное положение, сделав надрезы изнутри; иногда врач работает только с мягкими тканями: меняет форму кончика носа или ноздрей.

Ринопластика: виды хирургических вмешательств

Эту операцию делают по медицинским показаниям и по желанию. Иногда одно неотделимо от другого, как это бывает после неправильного сращения перелома. Остановимся на популярных эстетических вмешательствах:

• Исправление основания носа позволяет сузить ноздри, сделав нос визуально менее широким.
• Удаление горбинки на спинке носа требует работы с костной и хрящевой тканью.
• Ринопластика кончика носа позволяет изменить внешность, не травмируя твердые ткани.
• Коррекция искривленной перегородки исправляет асимметрию носа.

Ринопластика открытым и закрытым способом

Существует два подхода к хирургической коррекции носа. Открытая ринопластика позволяет увидеть все структуры носа. Такой способ применяется, когда необходимо спиливание костей или протезирование. Надрезы делают у основания носа, заметных рубцов после операции не остается.

Закрытая ринопластика позволяет скорректировать форму носа без разрезов на коже, то есть эндоназальным способом (внутри ноздри). Этот способ менее травматичен, поэтому реабилитационный период длится около трех месяцев.
Как правило, способ выполнения ринопластики выбирает врач, в зависимости от показаний. Иногда тактику приходится менять во время операции: хирургу нужно увидеть больше, чем допускает закрытом способ выполнения ринопластики, и он переходит к открытому способу. О такой вероятности пациента предупреждают заранее.

Противопоказания для ринопластики

Операция проводится локально в области носа, поэтому если в этой области есть даже незначительные воспаления, вызванные инфекциями либо травмами, то операцию лучше отложить до полного выздоровления. Ринопластика имеет ряд абсолютных противопоказаний, которые не позволят сделать операцию (эти же противопоказания делают любую пластическую операцию нежелательной):

• Онкологические заболевания;
• Беременность;
• Хронические заболевания в период обострения;
• Инфекционные заболевания;
• Детский возраст.

Также у ринопластики есть перечень специфических показаний, касаются они патологий носа и органов дыхания. Лечение этих заболеваний лежит в плоскости оториноларингологии, однако в некоторых случаях мы допускаем присутствие врача-специалиста в операционной. Обычно мы рекомендуем пациентам пройти лечение у лор-врача, а затем планировать ринопластику с пластическим хирургом. К таким патологиям относятся гаймориты, опухоли, скрытые воспалительные процессы.

Для того чтобы выявить эти патологии перед ринопластикой, мы проводим специальное обследование — компьютерную томографию носа и околоносовых пазух. Основываясь на полученных данных, мы принимаем решение об операции.

Может ли хирург отказаться делать ринопластику?

Такая вероятность есть. Если у пациента имеются объективные противопоказания для ринопластики, то ее не сделают ни в одной клинике, где заботятся о пациентах, сотрудниках, или хотя бы о репутации. Пациент, который скрывает противопоказания, рискует не только здоровьем и жизнью, но и попадает под уголовное преследование, если речь идет о ВИЧ-инфекции.

Иногда пациент сам отказывается от операции, взвесив минусы и плюсы. Любое осознанное решение — правильное.

Коррекция формы носа — одна из самых популярных пластических операций во всем мире. Чаще всего ринопластику делают по желанию, когда человека не устраивает, как выглядит его нос. Однако существуют и объективные показания. В этих случаях сделать ринопластику — лучший вариант.

• Врожденные патологии, например, искривленная носовая перегородка.
• Травмы носа, включая полученные медицинским путем (например, после удаления новообразований).

Люди с искривленной перегородкой часто вообще не замечают проблемы, и считают, что ринопластика (или риносептопластика) им не требуется, но при этом у них чаще других диагностируют нарушение дыхания, включая апноэ сна. Не все готовы решать проблему радикальным способом.

Ринопластика глазами пациента и пластического хирурга: компьютерное моделирование

На первой консультации врач визуализирует результат с помощью специальной компьютерной программы. Лучшая ринопластика — когда ожидания пациента полностью оправдываются. Иногда пациенты разочаровываются в своих желаниях.

Компьютерное моделирование помогают хирургу понять, что именно ждет пациент от ринопластики. Пациенту — увидеть тот результат, который он получит после операции.

Ринопластика кардинально меняет внешность, однако, чтобы не разочароваться, не стоит следовать за модными тенденциями и пытаться «пришить» себе нос с чужой фотографии. Иногда внешние дефекты кажутся надуманными. Мода изменчива, а результат пластической операции остается с человеком навсегда. Ринопластика имеет достаточно высокую цену, причем и в переносном смысле, и не стоит идти на этот шаг в погоне за трендами.

Людям, которым не повезло родиться непропорционально крупным носом или с врожденными дефектами, операция поможет изменить жизнь и открыть для себя новые возможности. Для того чтобы цена ринопластики оправдала себя, и стала шагом в новую жизнь, нужно детально продумать саму операцию и подумать о последствиях.

Реабилитация после ринопластики: как долго заживает нос?

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, насколько обширным было вмешательство, и каким способом оно выполнено. Заживление носа после открой ринопластики длится дольше.

Восстановительный период делится на два этапа: ранний и поздний. Сразу после ринопластики у пациента появляются синяки, отеки, в это время он должен носить лангету. Этот период длится до двух недель. Результат сделанной ринопластики пациент видит уже на первой перевязке.

Поздний восстановительный период иногда затягивается на несколько месяцев. В этот период пациент еще испытывает неприятные ощущения. Длительность периода зависит от характера вмешательств: сделав незначительную ринопластику в клинике, пациент забывает об операции через пару месяцев. Заживление серьезных реконструктивных вмешательств длится до года.

Осложнения после ринопластики: как часто случаются, насколько опасны?

После операции необходимо соблюдать определенные ограничения. Перед тем, как сделать ринопластику, пациенту рассказывают о правилах, которые ему необходимо соблюдать, чтобы период реабилитации не затянулся. Сама по себе операция не занимает много времени, проходит под наркозом, и на следующий день пациент может вернуться домой уже вечером, если хорошо себя чувствует. По своему желанию, после ринопластики пациент может остаться в стационаре и на более длительный период (он располагается в самой клинике, в Москве).

В целом, операция не требует ни длительного нахождения на больничном, ни постельного режима, ни соблюдения каких-либо специальных ограничений. Человек возвращается к обычным делам и даже работать, но ему нужно быть готовым к синякам и отекам после ринопластики. Обычно они проходят через пару недель.

Нормально, если небольшой отек сохраняется в течение месяца или трех после ринопластики. В это время нос кажется более плотным, чем раньше, и выглядит чуть крупнее, чем есть на самом деле. Жители Москвы после ринопластики могут чувствовать, что нос реагирует на перепады температуры, особенно весной и осенью. Через некоторое время эти ощущения уходят.

Цены на ринопластику, что входит в стоимость операции

Стоимость операции зависит от объема вмешательства. Вопрос цены ринопластики решается на этапе предварительной консультации (не входит в стоимость хирургического вмешательства).

Минимальная сумма, которую предстоит потратить пациенту, составляет порядка 90 тысяч рублей. Столько стоит простая ринопластика, цена включает планирование операции с предварительным обследованием, операцию под общим наркозом, послеоперационное наблюдение.