Блефаропластика переживает момент славы — и в операционных, и в соцсетях. По данным Международного общества эстетической пластической хирургии (ISAPS), в 2024 (за 2025-й данных еще нет) году она стала самой популярной пластической операцией в мире, обогнав даже липосакцию. И, по прогнозам Allied market research, к 2031 году рынок блефаропластики достигнет $7,2 млрд — это, конечно, пока уступает рынку липосакции ($8–10 млрд), но зато опережает маммопластику ($4–6 млрд). Причем растет не только количество операций, но и аудитория: к хирургам все чаще приходят не только пациенты 40+ с возрастными изменениями, но и люди в 20–30 лет — за более «открытым» взглядом и коррекцией анатомических особенностей.
В числе тех, кому регулярно приписывают блефаропластику, — Энн Хэтэуэй, Брэдли Купер, Дженнифер Лоуренс и Эмма Стоун, хотя никто из них этого не подтвердил.
Интерес подогревает и интернет-культура тотального разбора внешности. Стоит актрисе выйти на красную дорожку с чуть иначе очерченным веком, как соцсети начинают собирать коллажи «до» и «после» и ставить диагнозы по фотографиям. В числе тех, кому регулярно приписывают блефаропластику, — Энн Хэтэуэй, Брэдли Купер, Дженнифер Лоуренс и Эмма Стоун, хотя никто из них этого не подтвердил. Мы решили отложить сравнения «до» и «после» и разобраться, что сегодня представляет собой блефаропластика и как она изменилась за последние годы.
Для чего делают блефаропластику?
Блефаропластика — это операция по коррекции век. Чаще всего ее делают для омоложения, но на деле запросы шире. С эстетической точки зрения блефаропластика помогает скорректировать нависание века, убрать «мешки» под глазами, исправить врожденную асимметрию глаз или приподнять уголки и сделать взгляд более открытым. Нередко к ней прибегают даже в молодом возрасте — чтобы изменить анатомические особенности.
После 30–40 лет за блефаропластикой чаще приходят по причине возрастных изменений кожи. «Главный критерий — не цифра в паспорте. После 30 лет чаще встречаются локальные проблемы: жировые грыжи при еще упругой коже, — говорит Сергей Круглик, кандидат наук, пластический хирург, руководитель клиники, заведующий отделением пластической хирургии сети клиник VIP Clinic. — После 50 лет обычно проявляются комплексные изменения: избыток кожи, снижение тонуса мышц и связок, изменение положения бровей, ухудшение качества дермы».
Есть и медицинские показания — например, когда нависание век мешает нормальному зрению, если есть заворот века, приводящий к поражению роговицы, когда жировые грыжи мешают морганию.
Как делают блефаропластику?
Решение об операции принимает пациент, но метод выбирает хирург: он ориентируется на анатомию и показания, а в случае их отсутствия может отговорить от процедуры. Верхнюю блефаропластику делают при избытке кожи и нависании века — чаще всего делают разрез по естественной складке верхнего века. Если проблема локальная и нижняя зона не беспокоит, этим обычно и ограничиваются.
При необходимости хирурги совмещают верхнюю и нижнюю блефаропластику — по словам врачей, это дает более гармоничный результат. Иногда дополнительно выполняют кантопексию — фиксацию наружного угла глаза, чтобы поддержать нижнее веко и скорректировать форму глазной щели.
При врожденном нависании или индивидуальных особенностях чаще выбирают щадящую верхнюю блефаропластику с минимальной резекцией кожи и при необходимости также корректируют положение бровей. Задача при этом — не изменить разрез глаз, а аккуратно «облегчить» взгляд, поэтому до операции важно заранее обсудить с врачом допустимые изменения и ожидания.
Что нового в блефаропластике?
За последние годы сама логика операции заметно изменилась. Если раньше хирурги действовали по принципу «убрать лишнее», то сегодня работают гораздо деликатнее. «Блефаропластика стала более анатомически ориентированной и щадящей: цель — не “высушенный” глаз, а естественно открытый, “отдохнувший” взгляд», — говорит Сергей Круглик.
Если раньше хирурги действовали по принципу «убрать лишнее», то сегодня работают гораздо деликатнее.А еще современная блефаропластика все чаще строится не на удалении, а на сохранении и перераспределении тканей.
Насколько быстро все заживает?
Блефаропластика считается одной из самых быстрых пластических операций: она длится около 40–90 минут, и в тот же день пациент может отправиться домой. Но ее точно нельзя называть процедурой «обеденного перерыва» — это полноценное хирургическое вмешательство с реабилитацией.
Пациент может не узнавать себя в зеркале в первые дни — это важно проговорить заранее. В первые сутки после операции появляются отек, синяки, слезотечение и ощущение «песка» в глазах — это нормальная реакция. Пик обычно приходится на вторые-третьи сутки, после чего состояние постепенно улучшается. «Пациент может не узнавать себя в зеркале в первые дни — это важно проговорить заранее», — отмечает пластический хирург Сергей Круглик. Уже через неделю снимают швы, и большинство пациентов возвращаются к обычной жизни, хотя следы вмешательства еще заметны. Полное восстановление длится дольше: ткани «усаживаются» в течение нескольких месяцев, а окончательный результат оценивают примерно через полгода-год.
Что может пойти не так?
Несмотря на репутацию «простой» операции, блефаропластика требует точности: ошибки могут негативно сказаться на внешности и повлиять на функцию века. В первые дни возможно временное несмыкание глаз — это нормальная реакция на вмешательство. Но если проблема сохраняется дольше, чаще всего речь идет об избыточном удалении тканей, и тогда может потребоваться хирургическая коррекция.
Еще один риск — так называемый эффект круглых глаз, когда из-за слабости или перерастяжения век меняется форма глаз. Чтобы этого не случилось, хирурги уделяют особое внимание поддержке тканей и точному расчету объема вмешательства. Иногда отеки после верхней блефаропластики могут усиливать мешки под глазами — это временно, но такие нюансы важно обсуждать заранее. Даже удачная операция не «останавливает» возраст: со временем может потребоваться повторная коррекция — как правило, через несколько лет.
Можно ли после блефаропластики потерять зрение? В очень редких случаях — да. «Это может быть связано с ретробульбарным кровоизлиянием (то есть за глазом. — Прим. The Blueprint) с компрессией зрительного нерва, реже — с сосудистыми осложнениями, — объясняет Сергей Круглик. — Это не рядовая ситуация, а экстренный случай, требующий немедленной реакции».
Даже удачная операция не «останавливает» возраст: со временем может потребоваться повторная коррекция — как правило, через несколько лет. «Жесткого лимита по количеству вмешательств нет, но с каждой последующей операцией состояние рубцов меняется, а значит, требования к опыту хирурга должны быть выше, — говорит Сергей Круглик. — Обычно повторная коррекция обсуждается через 8–12 лет после первичной операции, но решение всегда принимается индивидуально».
Нужно ли подключить косметологические процедуры?
Блефаропластика убирает избыток кожи и жировые грыжи, но не меняет качество самой кожи. Даже после идеально выполненной операции могут сохраняться сухость, потеря плотности и мелкие морщины — особенно при улыбке. Поэтому сегодня хирургию все чаще сочетают с косметологией. И до операции, и после.
После операции с разрешения врача можно подключать микротоки и лимфодренаж — для снятия отека (но не в первые дни). Хотя, по мнению Сергея Круглика, самое важное в реабилитации — не аппараты, а дисциплина. Почти всегда достаточно строго соблюдать назначения хирурга по каплям, мазям, режиму сна и нагрузок. Обязательно защищаться от солнца, носить темные очки и использовать SPF. Избегать наклонов, тяжелого спорта, бани, алкоголя и избытка соли.
А вообще без скальпеля обойтись можно?
Да, и безоперационные методы омоложения области вокруг глаз — популярный запрос. Но важно понимать границы возможностей. Аппаратные методики, такие как лазеры, RF-лифтинги, как, например, монополярный RF Oligio, стимулируют выработку коллагена, повышают плотность кожи и делают взгляд визуально более свежим. Лучше всего они работают на ранних этапах — при минимальных возрастных изменениях, когда речь идет скорее о тонусе кожи, чем об избытке тканей.
Никакая аппаратная методика не может убрать жировые грыжи или полностью устранить выраженный избыток кожи.
Среди других методов — инъекционные техники: плазмотерапия, полинуклеотиды и ботулотоксин. Их часто комбинируют, чтобы усилить эффект и улучшить текстуру кожи.
