Откуда появилась практика использования филлеров вместо ботокса?
Эта практика возникла из понимания различий в механизмах старения кожи и эволюции эстетической медицины. Мы поняли, что не все морщины требуют мышечной релаксации. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты стали применяться для решения задач, где ботулотоксин неэффективен — восполнения утраченного объема тканей и коррекции статических морщин.
Можно ли корректировать морщины без расслабления мышц?
Да, безусловно. Филлеры работают по совершенно другому принципу — они заполняют пустоты в тканях и создают дополнительный объем. Гиалуроновая кислота в их составе притягивает молекулы воды, обеспечивая увлажнение и разглаживание морщин изнутри. В отличие от ботулотоксина, который блокирует нервные импульсы к мышцам, филлеры механически заполняют морщины и складки, восстанавливая структуру тканей.
Чем отличаются результаты от ботокса и филлеров?
Эффект существенно различается. Ботулотоксин устраняет динамические морщины, возникающие при мимике, расслабляя мышцы — результат проявляется через 2-14 дней и сохраняется 4-6-9 месяцев. Филлеры дают немедленный эффект, заполняя статические морщины и восстанавливая объем тканей, результат держится до в зависимости от препарата до нескольких лет.но обычно 1-2 года. Ботулотоксин делает лицо более гладким за счет снижения мышечной активности, тогда как филлеры возвращают утраченные объемы и моделируют контуры.
В каких случаях показано применение филлеров вместо ботокса?
Филлеры я рекомендую в следующих ситуациях: потеря объема в средней трети лица, уплощение скул, выраженные носогубные складки, видимые в состоянии покоя, носослезная и среднещёчная борозда, статические морщины-заломы, сохраняющиеся даже без мимики. Также это контурная коррекция губ, подбородка, челюстной линии, восстановление объема щек и моделирование овала лица.
В каких зонах лица чаще всего применяются филлеры?
Филлеры чаще всего применяются в средней и нижней части лица: носогубные складки, скулы и область щек, губы, подбородок, область под глазами также (но она очень сложная), морщины-марионетки от уголков губ к подбородку, овал лица. В отличие от ботулотоксина, который применяется преимущественно в верхней трети лица — лоб, межбровье, область вокруг глаз — филлеры работают там, где необходимо восполнение объема.
Можно ли совмещать ботокс и филлеры?
Да, совмещение двух препаратов широко практикуется и дает комплексный эффект омоложения. Если корректируются разные зоны — например, ботулотоксин на лбу, филлеры в губах — можно вводить в один день. Если обрабатывается одна зона — сначала всегда вводится ботулотоксин, а филлеры как правило через 14 дней, но всё зависит от квалификации врача. Такая последовательность необходима, чтобы оценить полный эффект перед введением филлеров. Совмещение особенно показано пациентам, которым требуется одновременно устранение мимических морщин и восполнение объема, обычно в возрасте 40+.
Какие существуют противопоказания к введению филлеров?
Абсолютные противопоказания включают аллергию на гиалуроновую кислоту или лидокаин, аутоиммунные заболевания в стадии обострения, беременность и период грудного вскармливания, нарушения свертываемости крови, острые и хронические воспалительные процессы в зоне инъекции, онкологические заболевания, склонность к келоидным рубцам, обострение кожных заболеваний, возраст до 18 лет и другие. К относительным противопоказаниям относятся многие заболевания их нужно всегда уточнять на приеме у врача.
